便秘の基礎知識

便秘解消のために知っておくべき4つの便秘の種類とは?

2016年9月25日

便秘の種類

多くの人は便秘に種類があるとは思ってませんよね?この記事を書いている私も、便秘のことを調べるまでは「便秘は便秘でしょ?」と思っていました。

でも、便秘は便秘でも種類は1つではありません。症状によって種類が変わります。そして、日本で使われている種類と国際的には違いがあります。そこも面白いポイントですよね。

今回は便秘の分類をテーマに進めていこうと思います。
 

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便秘は大きく2種類に分けられる

便秘は大きく急性便秘慢性便秘に分けられます。

急性便秘とは

急性便秘とは旅行など、普段と違う場所や場面になった時に起こる一過性の便秘や腸閉塞などで腸がねじれてしまって便が腸を通らなくなり、急激に起こる便秘のこと言います。

慢性便秘とは

慢性便秘とは、日本では従来使われている分類として、器質性便秘機能性便秘に分けられます。
機能性便秘は、神経疾患や内分泌疾患、薬剤によって引き起こされる症候性便秘と、明確な原因のない習慣性便秘に分けられます。

習慣性便秘には、さらに大腸の動きが悪くなる弛緩性便秘(しかんせいべんぴ)と、大腸の緊張が持続的に起こる痙攣性便秘(けいれんせいべんぴ)、直腸の排便反射が障害とされることで起こる直腸性便秘(ちょくちょうせいべんぴ)に分けられます。

国際的にも大きく2種類に分けられる

国際的に標準使用されている方法は、特発性便秘続発性便秘の2種と言われています。

特発性便秘とは

特発性便秘とは、腸管の拡張の有無を腹部単純X線で検査して、拡張がある場合は慢性偽性腸閉塞(まんせいぎせいちょうへいそく)や巨大結腸症(きょだいけっちょうしょう)などを原因として考えると言われています。

結腸の拡張がない場合は、放射線不透過マーカーなどを使用して結腸通過時間を測定し、結腸通過時間正常型、結腸通過時間遅延型、排便出障害型の3つに分類します。

この分類方法で検査を行うことにより具体的に便秘の原因が絞り込めると言われています。エビデンスに沿った治療を行っていくためには重要な分類方法とされています。

しかし、日本では結腸通過時間計測法が普及していないと言われています。

まとめ

便秘の種類まとめ
今回は便秘の種類をテーマしてみましたが、いかがだったでしょうか。
海外では結腸通過時間計測という方法があるですね。

今回のまとめです。

  • 便秘には急性便秘と慢性便秘がある
  • 慢性便秘は器質性便秘と機能性便秘に分けることが一般的
  • エビデンスに基づいた治療のためには特発性便秘と続発性便秘に分ける方法がある

便秘解消のために自分がどの便秘の種類なのか当てはめてみてはいかがでしょうか。
 

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